物有哪些?各有什么特点?
19年治疗银屑病的药物有很多,其中包括非生物药物和生物学药物两类。非生物药物主要包括外用药和口服药,而生物学药物主要是针对炎症介质进行针对性治疗。
1.外用药:
外用药治疗银屑病是一种常用的方法。主要分为糖皮质激素类药、维甲酸类药、角质溶解类药、光敏剂和其他外用药等。
(1)糖皮质激素类药物:是外用治疗的首选药物。他们具有强大的抗炎、抗过敏、抗渗透等作用,能迅速缓解皮肤瘙痒、发红、水疱等症状,改善硬皮症、呈现学科性效应,但是也会引起副作用,如日光敏感、皮肤萎缩、毛细血管扩张等。
(2)维甲酸类药:其作用机制为使每个棕色脂质细胞只含有1—2个棕色脂质体,故不具抗炎作用,但可以改善病变部位的硬化、增厚及被植高度的颜色,但也可以引发烧灼感、干燥、皮肤脱皮等副作用。
(3)角质溶解类药:可分为角质溶液和角质攻击剂。前者可以软化角质层,后者则能短时间内切断角质层,真皮层甚至深入皮下各项功能都比较强劲,但是持续时间较短,通常使用1~2天后症状会恢复或再次恶化,切勿过多使用。
(4)光敏剂:是一个能够加速毛细血管对激光光受损的脱附效应和激活不同光反应器的一种药物,这些激光光与许多重要的生物分子如核酸、氨基酸、肽、酶、维生素和营养素等交互作用,间接让患处的皮肤白细胞在极其高强度的光照射下,能够更好的杀死银屑病的诱因和细菌。
(5)其他外用药:浸膏进行湿敷,也可以起到较好的缓解作用。但治疗效果不如糖皮质激素和角质溶解剂等。
2.口服药:
口服药包括非生物制剂和生物制剂两种,主要有免疫抑制剂、中药、核苷类似物等。
(1)免疫抑制剂:这一类药物是通过抑制T淋巴细胞活动或单核细胞的激活,从而达到改善炎症反应的作用。目前应用较多的免疫抑制剂是环孢素、甲强龙,此类药物一般用于挥发期反复发作型银屑病遗留严重、限制面积广,使用时需要注意副作用。
(2)中药:中药也常用于治疗银屑病,尤其是针对质、热毒以及湿热状态的银屑病治疗效果比较显著,其中黄连甘草汤和清热解毒汤的临床疗效较好。
(3)核苷类似物:腺苷酸是不可欠的细胞能量从中一环,它和细胞身内其他生物分子以及银屑病瘤发起的免疫反应有密切的联系。而这类药物则是对银屑病中出现的抗毒素失败元因子的顽固打击,两种同时发挥作用可以更有效的缓解银屑病痛苦症状。
3.生物制剂:
生物制剂是指能够减少炎症介质的产生、调控免疫反应、阻断细胞信号转导、改变细胞增殖及分化等作用的某些生物制品。主要通过特定的靶点对炎症介质进行针对性治疗,在银屑病的治疗中起到了极为重要的作用。在最近一段时间中,很多药物已经问世,主要有奥利司他-肝素、索利普利、厄贝沙坦、鲁米芬、Howenstine或Adipolin等。
总之,在治疗银屑病时,药物的使用需要根据具体病情而定,并需在医生的指导下合理用药,以达到最佳的治疗效果。同时,减少和预防因副作用而带来的不良反应,也是关键所在。